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Abstract: . . . Nickelgehalt zur Abheilung kontaktallergischer Reaktionen fhrte (9). Es erscheint daher insgesamt hilfreich, dass Legierungen mit deutlich geringerer Nickelfreisetzung wie das Nickel-Titan zur Verfgung stehen und im angezeigten Fall eingesetzt werden knnen (26). Neben den Metallen gibt es weitere Kontaktallergene, die in der Zahnmedizin von Bedeutung sein knnen und Typ IV Reaktionen bei Patienten, rzten, Pflege- und Laborpersonal auslsen knnen (1,16,17). Hierzu zhlen Additiva in Gummiprodukten , vor allem die Vulkanisationsbeschleuniger wie Thiurame, Dithiocarbamate oder Thiazole. Hier sind auch die Acrylate zu nennen. Acrylate zeigen untereinander Kreuzallergien und ihre Bedeutung als Kontaktallergene nimmt zu. In einem selektierten Patientengut konnte bei bis zu 14% positive Reaktionen auf Acrylate gefunden werden. Bei Patienten, die auf Acrylate an der Mundschleimhaut reagieren, kann nicht selten eine berufliche Sensibilisierung eruiert werden (29). Der berufliche Umgang mit Acrylaten beinhaltet ein hheres Sensibilisierungspotential, da mit nicht polymerisierten Acrylaten gearbeitet wird (1). Als Patienten haben sie dagegen mukosalen Kontakt mit den auspolymerisierten Acrylaten. Am auspolymerisierten Endprodukt sind weniger als 1% freie Monomere nachweisbar, in hitze- und photopolymerisierten Acrylaten noch . . . . . . Schleimhaut, Latex- Allergie Pricktest, Intrakutantest, spezifisches IgE im Serum II Zytotoxisch (IgE-vermittelt), B-Lymphozyten, Immunglobuline Autoimmun- thrombozytopenische Purpura Selten: Medikamenteninduzierte zytotoxische Thrombozytopenien Keine III Immunkomplexreaktion B-Lymphozyten, Immunkomplexe Serumkrankheit/ Artusreaktion Selten: Medikamenteninduzierte Vasculitis allergica mit Arthralgien, Temperatur und Krankheitsgefhl Keine IV Spttyp-Reaktion CD4 + Th1 und CD8 + Tc1 Lymphozyten, Makrophagen Allergische Kontaktdermatitis, allergische Kontaktstomatitis Kontaktallergische Reaktionen gegenber Metallen, Acrylaten und Gummi-Inhaltsstoffen Epikutantest, in Einzelfllen: Lymphozytentransformationstest . . . --3000,2,750,2637,17477
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